2017-11-27 09:20 公务员考试 //jx.huatu.com/gwy/ 作者：江西华图·鄢老师 来源：未知
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招聘公告：国家公务员面试热点：“影子药师”暴露公共医疗服务的缺位
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面试热点相关背景
把证放到药店，按月就能领取一两千元租金;有专门的租赁网站提供租证交易，甚至衍生出大批只为“租证”而考证的人群……国家规定，新开药店必须配备执业药师，然而记者调查发现，尽管相关部门加大监管力度，但当前很多药店只见证件不见人的“影子药师”现象依然存在，且形成了一条药师租证、药店用证、专业网站牵线搭桥的黑色产业链。
面试热点独家解析
@余明辉光明网：“影子药师”盛行对应着的是药店正规坐堂药师缺乏，目前市场药店供应过滥竞争激烈，不少药店不愿负担正规坐堂药师的较高费用，用“影子药师”可明显减少开支。这就意味着，根据《国家药品安全“十二五”规划》曾要求药店至少“一店一药师”的规定，目前的药师供求比还处于严重的失衡状态，难以实现每家药店至少配备一名执业药师，即便再严厉地打击“影子药师”，这样的失衡状态也难以短时扭转。换句话说，如果不从执业药师市场供需平衡上着力，仅靠执法是效果不佳也难以长效的。
这其实也给我们有效整顿“影子药师”提供了另一个思路，即在缩小执业药师的供需比上下功夫。一方面，需大力培养合格的执业药师，缓解目前的失衡状态;另一方面，则要就现有的市场药店数等进行严格“回头看”和再审核，对不合格的药店实行关停并转，促使执业药师市场向好发展。
总之，治理“影子药师”，需要用开放的眼光、更高的视角，而不是就事论事、就治理论治理，在加大打击违规药师药店“挂证”现象的同时，采用疏堵结合的方式，一边惩治清除违规药师和药店，一边采取有效措施培养合理的药师服务市场，解决执业药师市场供求矛盾。促进执业药师市场供需平衡，“影子药师”才会消减乃至完全消失。
@现代金报苑广阔：当药店的“影子药师”成为一种普遍性的存在，国家的相关规定就被架空了，患者的用药安全将毫无保障可言。
如何遏制和消除“影子药师”的问题?从根本上来说，需要开对“监管处方”，而且这个处方，也注定不会是一种药，而是需要“联合用药”才行。
其一，监管部门需要继续加大市场抽查的力度。尤其是碰到药店的执业药师不在店里，而对方以“出去办事”、“开会”、“请假”等等来搪塞的时候，更应该重点检查。这样可以有效增加“租证”的成本和难度，让一些药店和个人知难而退。
其二，加大对那些出租自己执业药师证者的处罚力度，建立黑名单制度。有些执业药师，自己或许在医院、诊所等上班，但是为了牟利却“人证分离”，把自己的药师证租给药店，对于这类租证者，应该通知其工作单位;对屡教不改者列入黑名单，禁止在几年内从事相关工作。而对于那些根本没有从事相关工作的租证者，可以给予没收租证所得，给予罚款等处罚，让其得不偿失。
@南方网斯涵涵：药师租证，人不在岗，对于公众用药安全的影响是毋庸置疑的。老百姓得了病或感觉不适，需不需要吃药、吃什么药都要靠执业药师把关，以便为公众提供安全可靠的药事服务，这是我国实施执业药师资格制度的目标。但很多药店只见证件不见人的“影子药师”，使得老百姓根本得不到真正的药品知识普及和专业服务，反而还让一些销售员“滥竽充数”，以假乱真地胡乱兜售高价药品，执业药师的“缺岗”导致患者残疾、伤亡的事件时有发生。经常性推荐阿莫西林、头孢等药品， 导致细菌耐药，更加剧了抗生素的滥用，严重危害公共健康。
“影子药师”也有违职业道德与行业法规。我国《执业药师资格制度暂行规定》及《药品经营质量管理规范》都明确规定，企业应当按照国家有关规定配备执业药师，负责处方审核，指导合理用药。处方审核岗位的职责不得由其他岗位人员代为履行。同时，取得《执业药师资格证书》的人员要“遵纪守法，遵守职业道德;身体健康，能坚持在执业药师岗位工作”;特别强调“凡以骗取、转让、借用、伪造《执业药师资格证书》、《执业药师注册证》和《执业药师继续教育登记证书》等不正当手段进行注册的人员，一经发现，由执业药师注册机构收缴注册证并注销注册。构成犯罪的，依法追究其刑事责任” ，可见一些人将药师证空挂于药店，甚至为了“挂证”而考证，实在是“一叶障目不见泰山”，利欲驱使下将职业伦理与民众健康抛诸脑后。
药师“挂证”泛滥，监管不能空挂。医疗行为关乎公共利益，不能有丝毫马虎，即便是小小的感冒药有时也能吃死人。相关部门要加大监管，强化巡查力度，严格落实法律法规。据调查我国现有连锁药店和单体药店总计45万家左右，而根据国家食品药品监督管理总局执业药师资格认证中心数据，截至2017年9月30日，注册于药房的执业药师仅有35万余人。那么监管部门一方面要加快药师人才培养，还当利用大数据，建立执业药师“挂证”黑名单，健全证件监管，坚决遏制“影子药师”的不正之风。另一方面那些取得取得法定资格的执业药师，也要遵循法规要求和职业规范，切莫掉到钱眼里，而因小失大。
@西安晚报罗志华：“影子药师”现象对用药安全构成极大的危害，因为药店看上去有药师，实际上却没有为顾客提供用药咨询等相关服务，处方不经药师之手，药就销售出去了，顾客用错药品等现象就难免出现。许多药品导致的事故，皆因药师不在店等现象引起。
“影子药师”现象首先需要通过监管来整治。《执业药师注册管理暂行办法》第二十一条规定，凡以骗取、转让、借用、伪造执业药师资格证书、执业药师注册证和执业药师继续教育登记证书等不正当手段进行注册的人员，一经发现，由执业药师注册机构收缴注册证并注销注册。构成犯罪的，依法追究其刑事责任。仅这条法规执行到位，就足以对“影子药师”形成强大的震慑力。
同时也要看到，我国执业药师数量不足十分明显，且多数执业药师在医疗机构工作，全职到药店工作的执业药师更是少之又少。据北京青年报报道，《国家药品安全“十二五”规划》曾要求药店在2015年底前必须配备执业药师，但到了2015年，由于执业药师数量不足等原因，又决定未来五年执行过渡政策，延长现有从业药师资格期限至2020年。执业药师不足，但药店又必须具备药师，再怎么打击，但这对矛盾仍无法解决，“影子药师”仍无法避免，只有加大执业药师培养力度，让药师数量跟上药店标准化建设的步伐，方能从根源上化解这道难题。
此外，顾客的监督也不容忽视。药师是否在店，药店是否违规销售处方药，顾客比执法人员还清楚。根据相关法律，药店违法向顾客销售药品，一旦造成不良后果，就得承担相应责任。即使没有造成严重后果，只要顾客以此为由打官司，药店理亏在先，仍需承担一定的责任。假如这种群众监督力量能够得以调动起来，药师挂证几天或许就会惹上几场官司，他们就不敢为区区小利，甘愿去冒巨大的法律风险了。
@齐鲁网：执业药师不足，但药店又必须具备药师，再怎么打击，但这对矛盾仍无法解决，只有加大执业药师培养力度，让药师数量跟上药店标准化建设的步伐，方能从根源上化解这道难题。
此外，顾客的监督也不容忽视。药师是否在店，药店是否违规销售处方药，顾客比执法人员还清楚。根据相关法律，药店违法向顾客销售药品，一旦造成不良后果，就得承担相应责任。
即使没有造成严重后果，只要顾客以此为由打官司，药店理亏在先，仍需承担一定的责任。假如这种群众监督力量能够得以调动起来，药师挂证几天或许就会惹上几场官司，他们就不敢为区区小利，甘愿去冒巨大的法律风险了。
华图解析：执业药师是负责提供药物知识及药事服务的专业人员，可以说，他们是保障公众安全用药的基础。然而近年来，药师证出租已成乱象，证在人不在岗的现象普遍存在于大中小药店，严重影响公众用药安全。
据数据显示，我国现有连锁药店和单体药店总计45万家左右，而根据国家食品药品监督管理总局执业药师资格认证中心数据，截至2017年9月30日，注册于药房的执业药师只有35万余人，这意味着还难以实现每家药店至少配备一名执业药师。
所以说，整顿“影子药师”刻不容缓，这就需要相关部门要加大监管，强化巡查力度，严格落实法律法规。一方面，当然是大力培养合格的执业药师，充实到药店等一线;另一方面，则是要就现有的市场药店数等进行再审核，对不合法的药店实行关停并转，也可变相扭转执业药师市场供需失衡。与此同时，也希望那些取得取得法定资格的执业药师，遵循法规要求和职业规范，不应贪图小利损害百姓的健康。
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