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舌色:即舌质的颜色。一般可分为淡白、淡红、红、绛、青紫几种。除淡红色为正常舌色外,其余都是主病之色。
①淡红舌:舌色淡红润泽,不深不浅,颜色适中,此乃气血上荣之表现,说明心血充足,阳气布化,胃气旺盛,气血调和,故为正常舌色,病中见之多属病轻。
②淡白舌:舌色较淡红舌浅淡,称为淡白舌。此舌主虚寒或气血双亏。阳气虚衰,运血无力,不载血以上充舌质或气血亏虚,血不荣舌,故舌色淡白。特殊的情况,舌色白,甚至全无血色者,称为枯白舌,见于大失血,脱血夺气,病情危重者。
③红舌:舌色鲜红,较淡红舌为深,称为红舌。红舌可见于整个舌体,亦可只见于舌尖,舌两边。在临床上可见于实热证,也可见于虚热证。火热邪气亢旺或阴液亏乏,虚火上炎,均可使血行加速,舌体脉络充盈,故舌色鲜红。红色根据具体的表现不同,又有不同的临床意义。如舌色稍红,或仅舌边尖略红,多属外感风热表证初起。舌体不小,色鲜红,多属实热证。舌尖红,多为心火上炎;舌两边红,多为肝经有热,若舌体小,舌鲜红少苔,或有裂纹,或红光无苔,为虚热证。
④绛舌:绛舌较红舌颜色更深,或略带暗红色。绛舌多由红舌进一步发展而成,在临床上,如果绛舌见于外感病,则为热入营血,气血沸涌,耗伤营阴,血液浓缩;在内伤杂病,为阴虚火旺,上炎于舌络,血络充盈,故舌呈绛色。舌绛有苦,多属温热病热入营血,或脏腑内热炽盛。绛色愈深,热邪愈甚。若舌绛少苔或无苔,或有裂纹,多属久病阴虚火旺,或热病后期阴液耗损。
⑤青紫舌:青紫舌根据舌象持征不同,名称不同。如全舌淡紫而无红色,称为青舌,有古籍谓之水牛舌。深绛而色暗,称为紫舌。其中舌淡而泛现青紫者,为淡紫舌;舌红而泛现紫色者,为紫红舌;舌绛而泛现紫色者,为绛紫舌;舌体局部出现紫色斑点,大小不等,称为紫斑或紫点。青紫舌主气血瘀滞,由于气血运行不畅,故舌见青紫。青紫舌多由淡白舌或红绛舌发展而成,故其主病即是在淡白舌或红绛舌基础上出现气血运行不畅的病理改变。例如:全舌青紫者,其病多是全身性血行瘀滞;舌有紫色斑点者,可能是淤血阻滞于局部,或局部血络损伤所致,故常称之为淤斑或淤点。
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